Ang Leptospirosis usa ka sakit nga gilakip sa World Health Organization sa kategorya nga peligro nga mga impeksyon sa zooanthropose. Hapit katunga sa mga masakiton nga hayop ug ikatulo nga bahin sa mga nataptan nga mga tawo ang namatay gikan niini.
Leptospirosis sa mga iro kanunay mahitabo kay sa ubang mga binuhi. Kini mosangput sa pagkadili maayo sa daghang mga sistema sa lawas, labi na ang mga ugat sa dugo, atay, kidney. Bisan tukma sa panahon, ang aktibo nga pagtambal dili garantiya sa usa ka malampuson nga sangputanan.
Paglaraw ug dagway sa sakit
Daghang mga mammal ang mahimong masakiton sa leptospirosis ug mahimong tagdala sa impeksyon. Ang mga ilaga ug ilaga labi ka peligro sa niining bahin. Kung natakdan na, nahimo silang pagkaylap sa kini nga sakit sa kinabuhi. Ang usa ka tawo natakdan pinaagi sa pagkaon, ingon usa ka sangputanan sa pagkontak sa mga masakiton o bag-ong naayo nga mga iro.
Pagkahuman pagsulud sa tubulus epithelial tubules, labi nga grabe ang pagbahinbahin sa mga cells sa bakterya. Tungod sa impeksyon, nangamatay ang mga pula nga selula sa dugo, nagsugod ang anemia. Ang pigment bilirubin natipon - ang sakit makaguba sa mga selula sa atay, moadto sa yugto sa icteric. Ang usa ka hayop nga wala makadawat mga tambal aron mabatokan ang sakit namatay tungod sa pagkapakyas sa kidney.
Etiolohiya
Ang hinungdan nga mga ahente sa leptospirosis giila ug gihulagway sa mga biologist sa Japan kaniadtong 1914. Sa una, giklasipikar sila ingon mga spirochetes, usa ka tuig ang nilabay, sa klase sa mga spirochetes, usa ka independente nga pamilya nga Leptospiraceae ug henero nga Leptospira ang nakilala alang kanila.
Ang pathogenic bacteria adunay usa ka pinahaba nga taas nga lawas, nga gituyok ngadto sa usa ka spiral. Ang mga tumoy sa lawas kanunay nga kurba sama sa letrang "C". Ang gitas-on naa sa sulud sa 6–20 µm, ang gibag-on 0.1 µm. Ang taas nga kadasigon ug kadako sa mikroskopiko nakatampo sa dali nga pagkatibulaag sa tibuuk nga lawas pagkahuman sa impeksyon.
Daghang lahi sa bakterya sa Leptospira. Dili tanan peligro sa mga hayop ug tawo. Usahay ang leptospira magbinuotan nga dili maayo: wala nila gilapas ang kahimsog sa ilang mga tagdala, apan sa pagsulud nila sa lawas sa usa ka hayop o tawo, gipakita nila ang ilang pathogenic nga kahinungdanon.
Adunay duha ka lahi nga sakit sa mga iro: Leptospira Icterohaemorrhagiae ug Leptospira canicolau. Ang bakterya magpabilin nga mahimo kung mosulod sa gawas nga palibot. Sa mga lim-aw, mga limaw, sa umog nga yuta, mahimo sila maglungtad sa daghang mga bulan.
Kasagaran, ang usa ka iro mahimo nga matapunan sa leptospirosis pagkahuman sa pag-inom o paglangoy sa usa ka nataptan nga lim-aw.
Ang mga rodent mao ang panguna nga nagdala sa species sa Leptospira Icterohaemorrhagiae. Ang usa ka iro mahimo’g matapunan pinaagi sa pagkontak sa tubig nga adunay rodent ihi, o direkta pinaagi sa nadakup nga mga ilaga ug ilaga. Ang Leptospirosis nga gipahinabo sa kini nga lahi sa bakterya hapit gigarantiyahan nga mosangpot sa jaundice.
Mga timailhan sa leptospirosis sa usa ka iro hinayhinay nga molambo. Nagtaas ang temperatura sa hayop. Ang iro kanunay nga giinom ug kanunay nga ihi. Ang mga ulser mahimong makita sa iyang baba, sa iyang dila. Ang pagkalibang magsugod sa dugo ug pagsuka, ang jaundice nagpakita sa kaugalingon. Ang iro naglihok nga mapaubsanon, kini mahimong mamatikdan nga kini nag-antus gikan sa sulud nga kasakit.
Ang Leptospirosis nga gipahinabo sa Leptospira canicolau nga lahi lahi sa una nga lahi sa usa ka malumo nga kurso, kung wala o kahuyang sa jaundice. Ang labing sagad nga pagsulong sa bakterya mahitabo pinaagi sa ihi sa mga masakiton o bag-ong naayo nga mga iro.
Mga gigikanan sa impeksyon
Ang mga himsog nga iro mahimo’g matakboyan sa leptospirosis pinaagi sa pag-inom og tubig gikan sa mga puddles, pagkuha og pagkaon gikan sa yuta. Ang pagkontak sa mga butang diin ang mga masakiton nga mga hayop nagbilin laway o ihi mahimong mosangput sa dili maayo nga sangputanan. Ang paglangoy sa mga lanaw ug linaw naghulga sa paglalin sa Leptospira gikan sa tubig ngadto sa lawas sa iro. Ang mga beterinaryo dili iapil ang posibilidad sa impeksyon pinaagi sa pagpaak sa pulgas ug mga ticks.
Ang impeksyon motuhop pinaagi sa nadaot nga mga mucous membrane, ulser sa bisan unsang kinaiyahan sa lawas o sa gastrointestinal tract. Ang pagpagawas sa pakigsekso ug impeksyon pinaagi sa respiratory system wala iapil. Anaa bakuna batok sa canine leptospirosis, apan dili nila hingpit nga mapugngan ang posibilidad nga pagsulong.
Ang mga iro nga adunay ningdaot nga sistema sa imyunidad labi nga masakitan kung kini gitipigan sa daghang tawo, dili hinlo nga kahimtang. Kasagaran sa mga naglaag nga mga hayop, kulang sa sustansya, nga adunay kontak sa mga ilaga ang natakdan. Ang mga iro sa banwa labi pa nga adunay sakit kaysa mga iro sa lungsod.
Ang impeksyon naglangkob sa 2 ka hugna: bakterya ug makahilo. Sa nahauna nga yugto, ang leptospira mosulod sa agianan sa dugo, modaghan ug mokaylap sa tibuuk nga sistema sa sirkulasyon, molusot sa atay, mga amimislon ug uban pang mga organo nga parenchymal.
Ang pagsugod sa ikaduhang yugto gihulagway sa lysis (pagkadunot) sa leptospira nga adunay pagporma sa mga endotoxin. Ang panguna nga target sa mga hilo mao ang mga vascular epithelial cells. Ingon usa ka sangputanan, gilapas ang integridad sa mga capillary. Nagsugod ang lokal nga pagdugo, kinaiya sa leptospirosis.
Ang mga hilo nga gitago sa leptospira nakaguba sa gagmay nga mga sudlanan sa sulud nga mga organo. Sa mga amimislon, makita ang mga lugar sa nekrosis, ang pagsugod sa fatty degeneration sa atay, ug ang hemorrhages nahitabo sa spleen. Mga timailhan sa jaundice makita.
Ang mga dalag nga mga mucous membrane sa baba ug mga mata nagpaila nga adunay impeksyon sa leptospirosis
Mga usa ka semana pagkahuman sa impeksyon, usa ka masakiton nga iro nga adunay ihi ug laway nagsugod sa pagkaylap sa leptospira, nga nahimong usa ka gigikanan sa impeksyon. Ang pagpalain sa bakterya nga pathogenic mahimong molungtad sa daghang mga semana o daghang mga tuig pagkahuman nga hingpit nga naayo ang hayop. Busa, ang iro kinahanglan nga ihimulag.
Kung nag-atiman sa mga nataptan nga mga itoy ug iro, kinahanglan nga pag-amping: paggamit og gwantes, disimpektibo nga mga butang, mga gamit diin mahimo’g makuha ang dugo, mga pagtago sa iro. Ang tag-iya sa hayop kinahanglan nga magbantay sa iyang kaugalingon nga kondisyon. Kung gibati nimo nga dili maayo, magpakonsulta sa doktor.
Mga simtomas ug timailhan sa sakit
Ang pagkunhod sa kalihokan, dali nga pagkakapoy, pagkunhod sa gana sa pagkaon - ang una simtomas sa leptospirosis sa mga iro... Kung gisundan kini sa dili mapugngan nga kauhaw, pagdugang sa pagginhawa, pagtaas sa temperatura - kinahanglan nimo nga makontak ang imong beterinaryo.
Pagkahuman sa 2-5 ka adlaw, gipakita sa leptospirosis ang piho nga mga simtomas: hilanat, pagkalibang ug pagsuka sa dugo. Gidugang sa kanila ang nekrosis sa mga lugar sa mucous membrane, kanunay nga pag-ihi, ang dagway sa ulser sa baba sa iro.
Daghang mga timailhan sa leptospirosis, dili tanan niini mahimo nga adunay sa usa ka partikular nga indibidwal nga adunay sakit. Sa pila ka mga kaso, maliputon ang mga simtomas. Ang usa ka pagsusi sa usa ka beterinaryo, mga pagsulay sa laboratoryo makahatag usa ka tubag bahin sa pagsugod sa usa ka makatakod nga proseso.
Ang Leptospirosis mahimong molambo sumala sa daghang mga sitwasyon:
- natago,
- laygay,
- mahait
Sa tinago, tinago nga kinaiya sa sakit, ang temperatura mosaka gamay. Ang kalihokan sa iro maminusan, mograbe ang gana. Pagkahuman sa 2-3 ka adlaw, nawala ang mga simtomas. Ingon himsog ang iro. Apan ang mga pagsulay sa laboratoryo alang sa presensya sa bakterya nga Leptospira gikinahanglan alang sa antibiotic therapy.
Talagsa ra kaayo, ang sakit mogamit usa ka tapulan, laygay nga porma. Ang mga timailhan niini gamay nga pagtaas sa temperatura, usbaw sa mga lymph node sa singit ug sa ilawom sa apapangig. Ang ihi nahimo’g ngitngit nga dalag, kape. Ang coat sa likod mahimo’g mahimong nipis. Ang iro nahimong ulawon, dili motugot sa hayag nga suga. Ang mga anak sa mao nga hayop natawo nga patay na.
Ang mga batan-ong iro kanunay masakit. Kini mao ang tin-aw gikan sa kinaiya sa iro nga kini sa grabe nga kasakit. Ang temperatura niini misaka sa 41.5 ° C. Nagpangitngit ang ihi, naugmad ang kalibanga nga adunay dugo. Ang mga mucous ibabaw mahimong dalag. Sa pipila ka mga kaso, ang sakit dali nga molambo, ang denouement mahimong mahitabo sa sulud sa 2-3 ka adlaw.
Ang dili tinago, laygay, mahait nga mga sitwasyon alang sa pag-uswag sa sakit mahimo nga adunay duha ka mga lahi: hemorrhagic (nagdugo, anicteric) ug icteric. Ang mga lahi adunay daghang mga kinaiya nga parehas, apan kini kasagaran alang sa mga iro nga lainlain ang mga kategorya sa edad.
Hemorrhagic nga porma sa leptospirosis
Kini gihulagway pinaagi sa pagdugo sa gawas ug sa sulud nga mga mucous membrane. Kini tungod sa epekto sa mga endotoxin sa mga dingding sa gagmay nga mga sudlanan. Hapit katunga sa mga hayop nga nag-antos sa nagdugo nga leptospirosis mahimong mamatay. Ang sangputanan nagsalig sa panghitabo ug pag-uswag sa mga magkadungan nga mga sakit ug ang kusog sa dagan sa sakit. Ang labi ka mahait nga porma, dili kaayo higayon nga maulian.
Sa pila ka mga kaso, ang mga simtomas adunay usa ka "blurry" nga kinaiya: ang sakit hinayhinay nga nahimo’g usa ka tapolan nga porma. Ang iro nagpabilin nga dili aktibo, ang piho nga mga timailhan sa leptospirosis mohubas. Pagkahuman sa pila ka adlaw o semana, mobalik ang mga simtomas sa impeksyon. Ang sakit nagpadayon sa mga balud.
Sa hapit sa ikatulo nga adlaw, ang mucous membrane nagsugod sa pagdugo, lakip na ang mga internal nga organo. Makita kini sa presensya sa dugo sa dugo nga gipagawas sa iro. Ang temperatura mahimong magdamgo, ang kalibanga gipulihan sa pagkadunot. Ang kinatibuk-an nga kahimtang sa hayop nagkagrabe. Namatay ang iro nga wala’y pagtambal.
Icteric nga porma sa leptospirosis
Ang mga batan-on nga mga hayop dali madakup sa kini nga porma. Leptospirosis sa mga iro sa litrato, sa kini nga pag-uswag sa mga hitabo, mailhan kini pinaagi sa paglamlam sa mga mucous ug mga nawong sa panit nga kolor sa dalag. Dili kana gipasabut nga dili mahimo ang mga pagpakita sa pagdugo. Ang hemorrhage ug jaundice mahimong mag-uban.
Gawas sa pagdugang sa bilirubin sa dugo, adunay edema sa tisyu sa atay, pagkadaut ug pagkamatay sa parenchyma, ingon man pagkaguba sa mga pula nga selyula sa dugo. Ang grabe nga jaundice dili kanunay mosangput sa grabe nga pagkadili maayo sa hepatic. Talagsa nga kanunay nga pagkapakyas sa pantog sa renal
Mga diagnostic
Anamnesis, mga simtomas gihimo nga posible nga magdayagnos nga adunay pagsalig. Apan ang panukiduki sa laboratoryo adunay hinungdanon nga papel. Ang kasagarang gigamit nga pamaagi mao ang pagtuki sa serological. Uban sa tabang sa kini nga pagtuon, ang tanan nga mga lahi sa pathogenic leptospira giila.
Gawas sa tradisyonal nga paagi, moderno pagtuki alang sa leptospirosis sa mga iro adunay 2 mga pagsulay:
- fluorescent antibody ug antigen test,
- reaksyon sa polymerase chain (pagpadako sa mga molekula sa DNA).
Mahimo kini nga pamaagi aron masusi ang ihi sa usa ka masakiton nga sampol sa hayop ug tisyu. Kung nagkuha mga sampol ug nagpahiling mga pagtuki, ang kamatuuran kinahanglan isipon nga gikan sa oras nga pagsugod sa sakit, hangtod sa dagway sa leptospira sa ihi, daghang mga adlaw ang milabay. Ang usa ka labi ka kasaligan nga gigikanan sa kasayuran mao ang mga sampol sa biopsy tissue.
Ang reaksyon sa polymerase chain usa ka bag-ong paagi sa pagpadaghan (pagpadako) sa mga molekula sa DNA, nga naghimo nga posible nga masaligon nga mailhan ang hinungdan nga ahente sa sakit. Ang pagkasensitibo sa pagsulay mahimong mosangput sa sayup nga mga alarma kung ang mga sampol nga gikuha alang sa pagtuki nahugawan. Bag-o pa ang pamaagi, dili kini kanunay nga kauban sa diagnostic arsenal sa mga veterinary clinic.
Pagtambal
Bisan nagsugod sa husto nga oras pagtambal sa leptospirosis sa mga iro dili garantiya ang usa ka positibo nga resulta. Ang pila ka mga hayop hingpit nga naayo, ang uban namatay, ug ang uban pa mahimo nga mag-antus sa kinabuhi gikan sa mga epekto sa impeksyon.
Gisulbad sa Leptospirosis therapy ang daghang mga problema:
- pagwagtang sa mga hinungdan nga ahente sa impeksyon Leptospira sa lawas;
- Normalisasyon nga ninglihok ang lawas sa hayop, lakip ang pagtangtang sa mga timaan sa pagkahubog;
- pagdugang sa immune nga potensyal sa hayop.
Pagkahuman sa pagkumpirma sa pagdayagnos, magsugod ang detoxification sa lawas aron malimpyohan ang bakterya ug mga hilo nga gihimo niini. Ang panguna nga kurso sa pagtambal mao ang mga antibiotics. Gipadali niini ang pagtambal sa sakit sa atay ug kidney ug gipaminusan ang pagtago sa ihi.
Gikuha sa mga antibiotiko ang bakterya gikan sa mga amimislon. Pagkahuman niini ang leptospira mihunong sa pagkaylap sa ihi. Ingon kadugangan, ang komplikado nga terapiya gigamit aron mapasig-uli ang pagpaandar sa atay, mga amimislon, mga ugat sa dugo, kasingkasing: mga hepatoprotector, bitamina, pagdiyeta, stimulant sa kasingkasing.
Labing kalisud ang pagkab-ot sa usa ka kompleto nga tambal sa usa ka iro gikan sa leptospirosis.
Paglikay
Ang mga lakang sa pagpugong makatabang sa pakig-away dili lamang kontra sa leptospira, apan usab kontra sa kadaghanan sa mga pathogens nga makatakod nga mga sakit:
- Tukma sa panahon nga pagbakuna ug pagbakuna sa mga iro.
- Pagpugong sa rodent.
- Ang sanitasyon sa mga lugar kung diin gitago ang mga iro, labi na ang mga puy-anan sa mga saag nga iring ug iro.
Ang mga iro ug itoy makagawas sa bakterya nga pathogenic sa daghang mga bulan pagkahuman sa ilang pagkaayo. Ang mga tag-iya sa mga gisamokan nga iro kinahanglan nga tagdon kini ug ihimulag ang ilang mga estudyante hangtod mapakita ang mga pagsulay nga wala ang leptospira.
